Penis Protezi
Penis protezi kimler için uygundur?
Penis protezi ilaç veya iğne tedavisine cevap vermeyen veya istemeyen erişkin kişilere, kanser tanısı, enfeksiyonu olmayan, beklentisi yüksek hastalara takılabilir.
Psikiyatrik rahatsızlığı olanlar ve el becerisi olmayanlarda uygun değildir.
Penis Protez çeşitleri nelerdir?
Penis protezleri iki çeşittir: Bükülebilir penis protezi ve Şişirilebilir penis protezi.
Bükülebilir Penis Protezi
Penisin silindir şeklindeki yapısı içine yerleştirilen ve ilişki için gerekli sertleşmeyi sağlayan silikondan yapılmış protezlerdir. Ameliyatı kolaydır.
Bu protezlerin boyu sabittir, küçülmezler, ancak bükülebilirler. Yukarı veya aşağı büküldüğünde hasta giysilerini giyebilir.
Avantajı ucuz olmaları, kullanmak için özel el becerisi gerektirmemesidir.
Penisin sürekli sert kalması, sönük haline dönememesi dezavantajıdır.
Şişirilebilir Penis Protezi
Hidrolik sistem esasına göre çalışır. Penis içine yerleşen iki silindir yapısı, bir deposu ve pompası olan sistemlerdir.
Şişirilebilen protezler iki ve üç parçalı olmak üzere iki çeşittir:
- İki parçalı penis protezinde iki silindir ve bir pompa vardır.
- Üç parçalı da ise bunlara ek olarak bir de depo kısmı vardır.
Şişirilebilen iki silindir penis içine, depo karın içine, pompa ise torba (skrotum) içinde cilt altına yerleştirilir. Bu parçaların hiçbiri dışarıdan görülmezler. Pompa kısmı sıkılarak depodan sıvı penise dolar, sertleşme oluşur ve istenildiği kadar sert kalır.
İndirilmek istendiğinde pompa üzerindeki bir düğmeye basarak serumun depoya dönmesi sağlanır ve penis yumuşar.
Hangi protez size uygun?
Sizi en çok memnun edecek protezi seçerken, her hastanın hikayesi, muayenesi, istekleri ve mevcut protezler göz önüne alınarak karar vermekteyiz.
Seçimde rolü olan dikkat ettiğim bazı noktaları şöyle sıralayabiliriz:
- Kişinin yaşı
- Penis boyutu
- Penisin vücut içinde olan ve dışarıda görülen kısmının oranı
- Skrotum (testis torbası) boyutu
- Önceden geçirilmiş ameliyatlar
- Penis yapısında olan şekil bozuklukları (Peyronie hastalığı)
- Karından yapılmış ameliyatlar
- Penis içinde fibrozis olup olmaması
- Kişinin kilosu, penisin önünde yağ dokusunun bulunuşu
- Genel sağlık durumu
Tüm bunların yanı sıra ameliyat sırasında penis iç kısmından yapılan ölçüme bağlı olarak uygun protez seçilmektedir.
Firma tarafından ameliyathaneye getirilen farklı boy ve yapıda protezler arasından hekim hastaya en uygun olanı seçer.
Şişirilebilir penis protezleri kimler için uygundur?
İki parçalı protezler özellikle karın alt bölgesinden ameliyat geçirmiş olanlarda tercih edilebilir. Silindirlerin kapasitesi daha sınırlıdır.
Kullanımı kolaydır. El becerisi kısıtlı olanlarda tercih edilebilir.
Üç parçalı protezlerde penis içinde bulunan silindirler daha yumuşak yapıdadır ve penisin yapısı izin verdiği ölçüde hem enine hem de boyuna genişler.
Pompa üzerindeki bir düğme aracılığıyla indirilir ve indirildiğinde daha doğal bir görünüm sağlarlar. Daha fazla hasta memnuniyeti sağladığı için üç parçalı penis protezleri öncelikle tercih edilir. Her iki protez çeşidi de konforludur.
Kişi memnuniyeti nasıldır?
Penis protezleri vücut dışından belli olur mu?
Şişirilebilir penis protezleri vücut dışından belli olmaz. Doğal görünürler. Şişirildiğinde istenildiği kadar sert kalırlar.
Hislerde, idrar akışında değişiklik olur mu?
Kişinin hislerinde azalma gibi bir değişiklik olmaz. Ameliyat öncesi boşalma normalse ameliyat sonrasında boşalma etkilenmez. Protezin yerleştiği silindir yapı ile idrar yolu birbirine komşu ancak birbirinden ayrı iki bölümdür. Dolayısı ile protez takılması idrar akışını ve boşalmayı etkilemez. Boşalma olsa bile kişi istediği süre sertliğini sürdürebilir.
Hasta ve eş memnuniyeti %95’lere ulaşmaktadır.
Protez ameliyatının riskleri var mıdır?
Her ameliyatta olduğu gibi belli oranda risk elbette vardır. Ameliyat sonrası enfeksiyon gelişmesi ve vücudun protezi reddetmesi mümkündür. Ancak enfeksiyon gelişme riski % 1-2 gibi çok düşük oranlardadır.
Son yıllarda yeni geliştirilmiş protezlerin dışı antibiyotik kaplıdır ve enfeksiyon riskini daha da azaltmaktadır.
Ameliyat sonrası başarısızlık olduğunda yeni protez takılabilir ancak her 200 kişiden birisinde vücut protezi reddedebilir.
Penis protezlerinin bir ömrü var mı? Garantisi mevcut mu?
Protezler hayat boyu kullanılabilir. Farklı firmalar protezleri için farklı garanti süreleri vermektedir.
Halen Türkiye’de 3 firmanın penis protezleri mevcuttur. Bunlardan ikisi mekanik bozukluk için hayat boyu değişim garantisi verirken, bir firma ürettiği protez için 5 yıllık garanti vermektedir.
Mekanik parçalarda bozukluk gelişme ihtimali 10 yıl içinde %10 civarındadır.
Prof. Dr. Bülent Alıcı
1986-1990 yılları arasında İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalında uzmanlık eğitimi aldı. 1990 yılında Texas Üniversitesi M.D. Anderson Kanser Merkezinde ve Baylor Tıp Fakültesi St. Lukes Hastanesinde Androloji ve mikrocerrahi konularında çalıştı.
1992 yılından 2014 yılına kadar İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalında Androloji ve rekonstrüktif cerrahi konusunda çalışmalarını sürdürdü. 1999 yılında doçentlik ünvanını, 2005 yılında da profesörlük ünvanını aldı.
Ürolojik Cerrahi Derneği başkan ve başkan yardımcılığı görevini yaptı. Çalışmalarını muayenehanesinde sürdürmekte.